Langvarige plager etter hjernerystelse og COVID

Langvarige plager etter hjernerystelse og long COVID er tilstander som deler flere symptomer: hjernetåke, tretthet, konsentrasjonsvansker og nedsatt funksjon. Hyperbar oksygenterapi (HBOT) er under aktiv forskning for begge tilstander, med lovende men foreløpig ikke konklusive resultater.

Langvarige plager etter hjernerystelse

Ifølge Tidsskriftet (Den norske legeforening) får anslagsvis 10–15 % av personer som gjennomgår en hjernerystelse langvarige plager. Disse plagene, ofte kalt post-commotio syndrom, kan vedvare i måneder eller år etter den opprinnelige skaden.

Vanlige langvarige symptomer etter hjernerystelse

• Hjernetåke: Vansker med klar tenkning, treg informasjonsbearbeidelse
• Konsentrasjonsproblemer: Redusert evne til fokusert oppmerksomhet
• Hukommelsesvansker: Problemer med korttidshukommelse og innlæring
• Vedvarende hodepine: Ofte annerledes enn vanlig hodepine
• Tretthet: Uforholdsmessig tretthet i forhold til aktivitetsnivå
• Lys- og lydfølsomhet: Økt sensitivitet for sanseinntrykk
• Søvnforstyrrelser: Endret søvnmønster, ikke-forfriskende søvn

Disse symptomene kan ha betydelig innvirkning på arbeidsliv, studier og daglig funksjon.

Long COVID – senfølger etter koronainfeksjon

Long COVID, eller langvarige plager etter COVID-19, er anerkjent som en reell tilstand av Verdens helseorganisasjon (WHO) og norske helsemyndigheter. Tilstanden kjennetegnes ved symptomer som vedvarer eller oppstår etter den akutte infeksjonen.

Symptomklyngen ved long COVID

Long COVID har en bred symptomklynge som overlapper betydelig med langvarige plager etter hjernerystelse:

• Hjernetåke og kognitive vansker: Konsentrasjonsproblemer, ordletingsvansker
• Vedvarende tretthet: Ofte uttalt utmattelse som forverres av aktivitet (PEM)
• Nedsatt fysisk kapasitet: Redusert utholdenhet og toleranse for belastning
• Søvnproblemer: Fragmentert søvn, endret søvnbehov
• Andre plager: Pustebesvær, hjertebank, muskelsmerter

Symptomoverlapp – to tilstander med felles trekk

Det er verdt å merke seg den betydelige overlappen mellom langvarige plager etter hjernerystelse og long COVID. Begge tilstander involverer symptomer som hjernetåke, tretthet, konsentrasjonsvansker og nedsatt funksjon. Forskere spekulerer i om det kan finnes overlappende mekanismer, blant annet knyttet til nevroinflammasjon og nedsatt oksygenering av hjernevev.

Denne symptomoverlappen er noe av bakgrunnen for at HBOT utforskes som mulig supplement ved begge tilstander.

HBOT – hva undersøker forskningen?

HBOT og langvarige plager etter hjernerystelse

Flere studier publisert på PubMed har undersøkt HBOT ved vedvarende symptomer etter traumatisk hjerneskade, inkludert hjernerystelse. Noen studier rapporterer forbedringer i kognitive funksjoner og livskvalitet, mens andre viser mer begrensede funn. Studienes kvalitet og design varierer.

Forskningshypotesen er at økt oksygentilgjengelighet under HBOT kan:

• Bidra til økt blodtilførsel i hjernens mikrovaskulatur
• Potensielt påvirke nevroplastisitet og nevronal reparasjon
• Muligens modulere inflammatoriske prosesser i hjernevev

HBOT og long COVID

Forskning på HBOT ved long COVID er et aktivt og raskt voksende felt. Flere kliniske studier er publisert og pågående. Tidlige resultater har vært lovende for noen symptomer, men feltet er fortsatt ungt, og det er for tidlig å trekke generelle konklusjoner.

Mulige mekanismer som undersøkes inkluderer:

• Effekter på mikrovaskulær funksjon
• Modulering av inflammatoriske prosesser
• Potensiell støtte til mitokondriefunksjon
• Mulig påvirkning av oksidativt stress

Vår vurdering

Vi er forsiktige og ærlige: forskningen gir grunn til forsiktig optimisme, men er ikke konklusiv. Vi presenterer ikke HBOT som en etablert behandling for disse tilstandene, men som et område under seriøs utforskning der individuelle vurderinger er nødvendige.

Vurderingsprosessen hos Element Lab

For personer med langvarige plager etter hjernerystelse eller COVID legger vi ekstra vekt på en grundig vurderingsprosess:

Kartlegging

Dr. Joakim Overboe gjennomfører en detaljert kartlegging av symptombilde, varighet, tidligere utredning og behandling, og nåværende funksjonsnivå. Vi ønsker å forstå helheten i din situasjon.

Samarbeid med eksisterende behandlere

Vi anbefaler at du har vært utredet for dine plager gjennom det offentlige helsevesenet. HBOT er ment som mulig supplement, og vi samarbeider gjerne med din fastlege, nevrolog eller rehabiliteringsteam.

Realistiske forventninger

Vi setter realistiske forventninger fra start. Noen opplever positiv respons, mens andre merker mindre endring. Vi er ærlige om usikkerheten og dokumenterer utviklingen underveis.

Hva kan man forvente?

Behandlingen foregår i OxyHelp medisinsk trykkammer ved 2.0 ATA. Typiske økter varer 60 minutter. Forskningsprotokoller for disse indikasjonene innebærer ofte 40–60 økter, men dette tilpasses individuelt.

De fleste opplever selve behandlingen som behagelig. Vanlige forbigående bivirkninger kan inkludere trykkfølelse i ørene. Selve økten kan brukes til hvile, lesing eller meditasjon.

Vanlige spørsmål

Relaterte temaer

HBOT undersøkes også ved tilstander som deler symptomer med post-commotio og long COVID:

• HBOT for energi og søvn – tretthet og søvnproblemer
• HBOT for fibromyalgi og kroniske smerter – overlappende symptomklynge
• HBOT for restitusjon etter operasjon – tilhelingsprosesser
• HBOT for sår og tilheling
• HBOT for idrettsrestitusjon