Ordet «trykkammer» får de fleste til å tenke på dykkere med trykkfallsyke. Det er riktig historisk — det var der behandlingen startet — men det er ikke hele bildet lenger. I dag brukes trykkammer også ved sykehus, rehabiliteringsklinikker og private klinikker, for helt andre formål enn dykkerulykker.
Denne artikkelen forklarer hva et trykkammer er, hva som faktisk skjer i kroppen når trykket øker, hvordan en behandling foregår i praksis — og hvor grensene for hva vi vet går.
Hva et trykkammer er
Et trykkammer er et forseglet kammer der lufttrykket kan heves over det normale. Du sitter eller ligger inni mens trykket gradvis økes, og puster oksygen gjennom maske eller hette.
Normalt lufttrykk ved havnivå er 1 ATA (atmosfære absolutt). I behandling brukes typisk mellom 1,3 og 2,0 ATA. Til sammenligning tilsvarer 2,0 ATA omtrent trykket ti meter under vann.
Selve kammeret finnes i flere varianter. Noen er myke og oppblåsbare og går opp til rundt 1,3–1,5 ATA. Andre er bygget i stål eller akryl og tåler høyere trykk. Hos Element Lab bruker vi harde kamre, fordi de gir kontroll på hele trykkområdet og dermed mulighet til å tilpasse protokollen til den enkelte.
Hvorfor trykket betyr noe
Under normale forhold fraktes oksygen i blodet nesten utelukkende av hemoglobin i de røde blodcellene. Ved hvile er hemoglobinet allerede tilnærmet mettet — rundt 97–98 prosent. Å puste mer oksygen ved vanlig trykk endrer derfor lite.
Det som endres under trykk, er hvor mye oksygen som løses direkte i blodplasmaet og kroppsvæskene. Dette følger Henrys lov: mengden gass som løses i en væske øker med trykket over væsken. Kombinasjonen av høyt trykk og høy oksygenkonsentrasjon gjør at plasmaet kan bære vesentlig mer oksygen enn normalt — uavhengig av de røde blodcellene.
Det er denne mekanismen hele behandlingsformen bygger på. Den er godt beskrevet fysiologisk og lite omstridt. Det som er mer omdiskutert, er hvilke tilstander økt oksygentilførsel faktisk gir klinisk nytte ved — vi kommer tilbake til det.
Trykkammer eller hyperbar oksygenbehandling?
De to uttrykkene brukes ofte om hverandre, og forskjellen er enkel:
- Trykkammer er utstyret — selve kammeret.
- Hyperbar oksygenbehandling (HBOT) er behandlingen som foregår inni det.
Du vil også se forkortelsen HBOT og uttrykket «hyperbar oksygenterapi». Det er samme sak. På engelsk: hyperbaric oxygen therapy.
Slik foregår en behandling
En typisk økt varer 60 minutter, pluss noen minutter til trykkoppbygging og trykkavlastning i hver ende.
- Før første gang. Du går gjennom en kartlegging av helsetilstand, medisiner og eventuelle tidligere øre- eller lungeproblemer. Dette avgjør om behandlingen er forsvarlig, og hvilket trykknivå som er riktig for deg.
- Trykkoppbygging. Trykket økes gradvis over noen minutter. Dette er den delen folk merker mest — det kjennes på ørene, omtrent som ved flylanding. Du utligner ved å svelge, gjespe eller klemme igjen nesen og blåse forsiktig.
- Selve økten. Ved stabilt trykk puster du oksygen. De fleste leser, hører på podkast eller sover. Du kan kommunisere med personalet hele veien.
- Trykkavlastning. Trykket senkes langsomt tilbake til normalt. Igjen merkes det på ørene, men vanligvis mindre enn på vei opp.
Behandling gis normalt i serier, ikke som enkeltøkter. Vanlige forløp er 20 eller 30 økter fordelt over noen uker. Grunnen er at effektene som er beskrevet i litteraturen — særlig de som gjelder vevsreparasjon og kardannelse — er knyttet til gjentatt eksponering over tid, ikke til én enkelt behandling.
Hvordan det oppleves
Den vanligste bekymringen er klaustrofobi. I praksis melder de fleste at det går bedre enn de trodde — kamrene er gjennomsiktige, du ser ut hele veien, og du kan snakke med personalet når som helst.
Den vanligste faktiske bivirkningen er trykk på ørene, særlig de første gangene. Det avtar som regel når man lærer utligningsteknikken. Noen kjenner seg trøtte etter de første øktene. Andre merker ingenting spesielt underveis.
Opplevelsen varierer betydelig fra person til person, og det er verdt å si tydelig: hvordan du responderer på behandling er individuelt, og lar seg ikke forutsi på forhånd.
Når trykkammer ikke er aktuelt
Behandlingen er ikke egnet for alle. Noen tilstander gjør den uaktuell eller krever medisinsk vurdering først:
- Ubehandlet pneumothorax (sammenklappet lunge) — dette er en absolutt kontraindikasjon
- Enkelte cellegiftmedisiner
- Alvorlig KOLS eller andre lungetilstander med luftlommer
- Akutt øvre luftveisinfeksjon eller tett nese, som gjør trykkutligning vanskelig
- Graviditet
- Ubehandlet høyt blodtrykk eller enkelte hjertetilstander
- Epilepsi eller krampeanfall i sykehistorien
Derfor gjør vi alltid en kartlegging før oppstart. Er noe i helsehistorien din uavklart, ber vi deg ta det med behandleren din før vi starter — og vi venter til det er gjort.
Hva forskningen viser — og hva den ikke viser
Her er det viktig å være presis, fordi feltet er preget av både overdrivelser og avvisning.
Hyperbar oksygenbehandling er etablert medisinsk behandling for en avgrenset gruppe tilstander. Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) fører en liste over godkjente indikasjoner — blant annet trykkfallsyke, kullosforgiftning, gassemboli, visse alvorlige bløtvevsinfeksjoner, senskader etter stråleterapi og enkelte sårtilstander som ikke gror. I Norge tilbys dette ved Oslo universitetssykehus og Haukeland.
For en rekke andre bruksområder — restitusjon, energinivå, langvarige plager etter hjernerystelse, kroniske smertetilstander — finnes det forskning, men den er av varierende omfang og kvalitet. Noen studier viser lovende resultater. Andre er små, mangler kontrollgruppe, eller lar seg ikke reprodusere. Det er ikke det samme som at det ikke virker, men det er heller ikke grunnlag for å love noe.
Vår holdning er enkel: vi forteller hva som er dokumentert, hva som er under utforskning, og hva vi ikke vet. Behandling hos oss er ikke en erstatning for medisinsk utredning eller behandling hos helsepersonell. Hvis du har symptomer uten kjent årsak, skal behandleren inn i bildet — uansett hva du ellers velger å prøve.
Vil du lese primærkilder, er PubMed og UHMS gode steder å starte.
Trykkammer i Oslo
Element Lab holder til på Karenslyst Allé 2 på Skøyen. Vi bruker harde kamre og tilpasser trykk, varighet og frekvens til den enkelte i stedet for å kjøre alle på samme protokoll.
Er du usikker på om dette er noe for deg, er en introtime det enkleste stedet å begynne. Da går vi gjennom situasjonen din, du får se kammeret, og du kan kjenne på hvordan en økt faktisk oppleves før du bestemmer deg for noe mer.
Book introtime hos Element Lab — eller les mer om hyperbar oksygenterapi og prisene våre.
Har du spørsmål vi ikke har svart på her, finner du flere i vanlige spørsmål, eller du kan ta kontakt direkte.
Les videre: Er trykkammer farlig? Om sikkerhet og bivirkninger og Trykkammer i Oslo: hva som finnes, og hva du bør se etter.